欢迎访问广西壮族自治区生殖医院

广西壮族自治区生殖医院

一楼门诊:0771-5353504
四楼门诊:0771-5343250

中心首页 > 健康常识 >
咨询电话:07715343250

移植前发现输卵管积水,该不该结扎?

时间: 2018-06-25 09:58来源: 未知作者:  刘凤霞点击: 
导读:移植前发现输卵管积水,该不该结扎?详情见正文。

首先,我们需要了解为什么会出现输卵管积水。
大多数情况下,若输卵管存在急慢性炎症,可导致伞端闭锁,管腔内的浆液性渗出液聚集,形成输卵管积水。大部分输卵管积水可通过B超可发现。然而,由于输卵管自身具有蠕动性,若仅为少量的输卵管积水或输卵管未完全梗阻的情况下,这个月B超发现输卵管有积水,第二个月检查却发现积水没有了。即输卵管积水可时有时无。
输卵管积水极大程度影响受孕(不管是自然受孕还是试管婴儿助孕):
输卵管积水梗阻使精子卵子不能结合;
积水意味着生殖系统存在急慢性感染,持续性破坏输卵管的形态和功能,甚至引起盆腔的广泛粘连;
积水可以返流回宫腔,影响宫腔环境和胚胎着床等。
输卵管积水的治疗包括药物治疗、盆腔理疗、经阴道输卵管积液穿刺术、腹腔镜手术等。然而,非手术治疗输卵管积水的效果欠佳。积液穿刺术后积水反复发作的可能性大。因此,输卵管积水建议最好进行腹腔镜手术治疗。手术方式有以下两种:
① 输卵管末端人工造口,引流输卵管积水,并通过分离输卵管粘连、宫腔镜下插管等方式疏通输卵管;术后若输卵管再次感染粘连梗阻,输卵管积水可复发。
② 结扎并切断双侧输卵管,术后行试管婴儿助孕。为了达到尽量减少输卵管积水返回宫腔以及移植的胚胎游走至输卵管,我们结扎输卵管的位置会更靠近宫角,这意味着术后再次吻合已结扎的输卵管成功率极低。结扎双侧输卵管之后,仅能通过试管婴儿的方法受孕。输卵管积水的患者结扎之后,行试管婴儿助孕的成功率升高,但并非百分百成功;且仍有极小的几率患异位妊娠(如宫角妊娠等)。除此之外,极少数结扎的输卵管会自行再通,但只要输卵管没有积水,则不会影响接下来的胚胎移植。
需要提出的是,并不是所有行试管婴儿助孕的患者都需要结扎双侧输卵管。

如果您想了解更多健康知识,请关注我中心官方微信号

微信公众号关注方式:

1.扫描官网底部二维码

2.手动添加朋友“gxszjk”

如果您有其它问题,请点击下方"在线咨询"